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帝王切開時の全身麻酔と脊椎麻酔の併用時の請求について

帝王切開時の全身麻酔と脊椎麻酔の併用時の請求について

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帝王切開を主麻酔を脊椎麻酔で行い、
手術時間が長くなり、亜酸化窒素と酸素の混合ガス20分以上投与した場合、閉鎖循環式全身麻酔5の算定は可能でしょうか?
ご教示ください。

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