診療点数・診療報酬・レセプト・処方箋・薬価・添付文書のことを調べるならしろぼんねっと

センチネルリンパ節加算1のインドシアニングリーンについて

センチネルリンパ節加算1のインドシアニングリーンについて

  • 解決済回答2
乳腺悪性腫瘍手術(腋窩郭清を伴わないもの)とセンチネルリンパ節加算1を算定した時に、インドシアニングリーンも算定したのですが、国保で査定されました。
解釈本には
「放射性同位元素及び色素を用いたセンチネルリンパ節生検を行った場合又はインドシアニングリーンを用いたリンパ節生検を行った場合には、乳がんセンチネルリンパ節加算1として、5,000点を所定点数に加算する。ただし、当該検査に用いた色素の費用は、算定しない。」とあります。

色素の費用は算定しないとありますが、「放射性同位元素及び色素を用いたセンチネルリンパ節生検を行った場合」の色素が算定できないのであって、「インドシアニングリーンを用いたリンパ節生検を行った場合」のインドシアニングリーンは算定できると思うのですが、みなさんの意見をお聞かせください。
ちなみに社保は算定できています。

回答

ベストアンサー

よくわからないのですが、「注1」の色素にインドシアニングリーンが含まれないのではないかということだと思われますが、文面の流れから判断すると、インドシアニングリーンも色素なので算定はできないと考えます。
納得できないのでしたら、国保に直接確認なさるとよろしいかと存じます。

そもそもの発端は社保からの照会で、「放射性同位元素もインドシアニングリーンも算定してないのにセンチネルリンパ節加算1を算定しているけど加算2じゃないのか?インドシアニングリーンは算定できる薬剤です。」って来たんです。でも、国保はやっぱり色素だから算定できないそうです。回答ありがとうございました。

 査定されてもおかしくありません。当院は算定しておりません。支払基金で査定されない理由は不明です。

そもそもの発端は社保からの照会で、「放射性同位元素もインドシアニングリーンも算定してないのにセンチネルリンパ節加算1を算定しているけど加算2じゃないのか?インドシアニングリーンは算定できる薬剤です。」って来たんです。でも、国保はやっぱり色素だから算定できないそうです。回答ありがとうございました。

関連する質問

受付中回答0

耳鼻科手術について

デビコンコを両方した場合は両方で算定してもいいのですか?...

医科診療報酬 手術

受付中回答1

流産手術

流産手術をするにあたり、静脈麻酔をしますが術中の手技として算定してはいけませんか?薬剤だけですか? 
それとも術前の手技として 算定していいですか?

医科診療報酬 手術

受付中回答1

小腸穿孔閉鎖術

小腸穿孔に対し、切除などせず閉鎖術を行なった場合には
 K712 破裂腸管縫合術
を算定で差し支えないでしょうか 

医科診療報酬 手術

受付中回答2

k004骨折非観血的整復術とk061関節脱臼非観血的整復術

k004骨折非観血的整復術が算定出来る病名
k061関節脱臼非観血的整復術が算定出来る病名を教えて下さい!! 

医科診療報酬 手術

受付中回答1

術後疼痛管理チームの回診担当看護師について

加算算定が「できる〇」「できない×」を教えてください。
①常勤麻酔科医師+無資格看護師2名で回診...

医科診療報酬 手術

わからないことがあったら、
気軽にすぐ質問しよう!

質問する

このコミュニティは、各種法令・通達が実務の現場で実際にはどう運用されているのか情報共有に使われることもあります。解釈に幅があるものや、関係機関や担当者によって対応が異なる可能性のあることを、唯一の正解であるかのように断言するのはお控えください。「しろぼんねっと」編集部は、投稿者の了承を得ることなく回答や質問を削除する場合があります。