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電話再診時の処方について

電話再診時の処方について

  • 受付中回答4
在宅医療初心者です。
初歩的な質問で申し訳ありませんが教えて下さい。
在医総管や施医総管を算定する定期訪問診療の患者さんが診療日以外に電話で医師と話し薬が処方され、処方箋はfax、おくすりは薬剤師が配達する場合再診料はどのように算定すればいいのでしょうか?過去のQ&A等を見て、電話再診では処方ができないことは理解しています。家族が来院することもなく、医師も往診にいかないので再診料も算定できないのかな?と考えています。
皆様のお知恵を貸して下さい。

回答

>在医総管や施医総管を算定する定期訪問診療の患者さんが診療日以外に電話で医師と話し薬が処方され、処方箋はfax、おくすりは薬剤師が配達する場合再診料はどのように算定すればいいのでしょうか?
→医師の診療なく医療行為(処方も医療行為)を行うことは、医師法に抵触します。
オンライン診療に係る施設基準の届出が受理されており、電話以外の情報通信機器(音声と画像が同時に送信されるシステム)で診療を行った場合を除いては、電話再診による処方は認められません。算定の可否以前に、医師法に抵触します。

ひできさん
回答ありがとうございます。
いつも参考にさせて頂いております。

〉電話再診では処方ができないことは理解しています。
→理解されていれば、貴院で電話再診にて処方が行われている状況がダメなことは分かりますよね。
 ご質問のケースだと医師が往診するなどして患者を診察しない限り処方はできません。

 なお、電話再診した事実はあるので電話再診料は算定できると思います。

かっちゃんさん
いつも的確な回答を参考にさせて頂いております。この度は回答ありがとうございました。

〉その場合諸々どのように対応しているのか?という質問だと思うけど
→電話再診による処方はできませんので、医師が往診する、家族に来院いただくなどするしかありません。
 その他の対応は法令に違反する恐れがあります。 

〉ここでは制度上 ごもっとものことしか答えられないので。
→当たり前のことです。 

かっちゃんさん
再度ありがとうございます。
医師が前の病院では上手く算定してくれていたと言っていたので何か方法があるのかと思い質問しました。
ありがとうございました。

本人、患者家族、看護師さんからの処方依頼よくありますよねー。
その場合諸々どのように対応しているのか?という質問だと思うけど
質問の場所を変えたほうが良いと思いますよー、ここでは制度上
ごもっとものことしか答えられないので。

ぴろしきさん
回答ありがとうございます。
そうです!それが尋ねたかったのです。
くみ取って頂きありがとうございます

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