診療点数・診療報酬・レセプト・処方箋のことを調べるならしろぼんねっと

身体拘束について

身体拘束について

  • 解決済回答3
身体的拘束を行う場合、
1.家族に同意書にサインをしてもらう
2.医師に必要性となぜいるのかカルテ記載を電子カルテのどこかにしてもらう 
 3.医師が電子カルテに開始の指示の記載をどこかに電子カルテでしてもらう
4.看護師が経過を記載する

 上記で行っていますが、

家族に了承を得たといった記録も必要でしょうか?
 医師のカルテ記載は日にちと時間 細かく必要でしょうか?
 チームで必要に応じてカンファレンスとかをして記録に残した方が良いでしょうか?
 医師は毎日の記載が必要でしょうか?

何が正解か分からず困っております。どなたか教えていただければ助かります。

回答

質問の回答はログイン後に閲覧できます。

会員になると、過去の診療報酬の閲覧やポイント付与など様々な特典がつきます。

関連する質問

受付中回答2

継続的に賃上げを実施する医療機関とは?

BU評価料の届出でご教示いただきたいところがあります。
「新様式98_注5・6継続的賃上げ実施加算」ですが、この解釈が理解できません。...

医科診療報酬 入院料等

解決済回答1

一般病棟用の重症度、医療・看護必要度の対象について

一般病棟用の重症度、医療・看護必要度の対象について、自賠・労災・自費は対象外と認識しておりますが、生活保護の患者は対象でしょうか?対象外でしょうか?

医科診療報酬 入院料等

受付中回答1

褥瘡対策に関する診療計画書について

お世話になっております。

初歩的な相談ですみません。...

医科診療報酬 入院料等

受付中回答1

別紙3 褥瘡対策に関する診療計画書 GLIM基準について

当院では療養病棟入院基本料を算定しています。...

医科診療報酬 入院料等

受付中回答2

超急性期脳卒中加算について

前回、脳梗塞にて入院。
7日以内再入院にて、再入院日にt-PA実施しました。

この場合、超急性期脳卒中加算の算定可否について苦渋しております。...

医科診療報酬 入院料等

わからないことがあったら、
気軽にすぐ質問しよう!

質問する

このコミュニティは、各種法令・通達が実務の現場で実際にはどう運用されているのか情報共有に使われることもあります。解釈に幅があるものや、関係機関や担当者によって対応が異なる可能性のあることを、唯一の正解であるかのように断言するのはお控えください。「しろぼんねっと」編集部は、投稿者の了承を得ることなく回答や質問を削除する場合があります。