身体的拘束を行う場合、
1.家族に同意書にサインをしてもらう
2.医師に必要性となぜいるのかカルテ記載を電子カルテのどこかにしてもらう
3.医師が電子カルテに開始の指示の記載をどこかに電子カルテでしてもらう
4.看護師が経過を記載する
上記で行っていますが、
家族に了承を得たといった記録も必要でしょうか？
医師のカルテ記載は日にちと時間 細かく必要でしょうか？
チームで必要に応じてカンファレンスとかをして記録に残した方が良いでしょうか？
医師は毎日の記載が必要でしょうか？
何が正解か分からず困っております。どなたか教えていただければ助かります。
身体拘束について
回答
関連する質問
受付中回答0
受付中回答3
受付中回答0
精神病棟看護・多職種協働加算ですが、１５：１を2病棟の届出を行っている場合、１病棟のみ当該加算を届け出ることは可能でしょうか？看護・多職種協働加算では、疑...
BBB さん
医療事務（医事）
受付中回答1
薬剤総合評価調整加算の情報連携で薬剤管理サマリーを発行しなければならなくなりましたが、保険薬局や診療所、介護施設などへの薬剤管理サマリーはFAX送信でもよ...
やまちゃん さん
製薬企業
受付中回答1
療養病棟に3年前より、入院中であり、増悪により急性期の病院へ転院。3週間後、再入院で療養病棟に戻ってきました。その場合、急性期患者支援療養病床初期加算は算...
あかさ さん
医療事務（医事）
わからないことがあったら、
気軽にすぐ質問しよう！
このコミュニティは、各種法令・通達が実務の現場で実際にはどう運用されているのか情報共有に使われることもあります。解釈に幅があるものや、関係機関や担当者によって対応が異なる可能性のあることを、唯一の正解であるかのように断言するのはお控えください。「しろぼんねっと」編集部は、投稿者の了承を得ることなく回答や質問を削除する場合があります。
