病棟の変更
病棟の変更
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このうち1フロア(33床)回リハに変更するとします
このとき、届出は以下の2種類でよいでしょうか
①回リハ入院基本料33床の届出(直近1ヶ月の実績に80%をかける?)
②療養入院基本料33床減少の届出(直近1ヶ月の実績)
何か根拠のようなものがありましたら、そちらもあわせて教えていただけるとうれしいです。
回答
まず、施設基準を十分理解され院内の運用を整えたほうがよろしいかと存じます。病棟は机上だけで運用できるものではありませんので。
また、療養病棟から回リハへ転換する場合、地域での役割はどうなのか、近隣に回リハがないか、急性期病棟からの受け入れに関して連携が取れるか、地域医療連携室を置いてMSWを含めてマネジメントできる体制にできるか、リハ職員の適切な配置と実績指数の把握など、院内全体に関わります。
また、新規に届け出る場合は、回リハ5からスタートします。届出以前にデータ提出加算の届出がなされていることも必要なので、診療録管理体制加算を含め、適切なデータを提出できる体制も整備する必要があります。
なお、実績は直近6月間の在宅復帰率や、届出を行う月の実績指数の実績、前月に外来でリハビリテーション又は訪問リハビリテーション指導の実績等、様々な実績が必要です。
医療機関としての病床運営を大きく変更することになるので、一度、近隣の回リハ病院に見学に行ったりして情報を収集し、今年の改定に係る施設基準にも注意してしっかり準備する必要がありますよ。
不明な点は、事前に厚生局に確認するなどの事務的な対応もです。
ありがとうございました。
単純に考えれば、①新たに算定したい項目の届出、②①に伴い取り下げをする項目の届出になるんだと思いますが…
厚生局に確認しながらやられた方が良いと思います。細かな提出資料があろうかと思いますので。
ありがとうございました。
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