先日、支払基金より「状況詳記に関する照会について」が届いた。
外科処置後、後日ドレーンを挿入し「口腔内外科後処置22点」を算定したケースである。
照会事項「保健者よりドレーンの算定がない口腔内外科後処置の算定について疑義が寄せられております。審査上必要な為、どのようなドレーンを使用したか、またドレーンの算定がない理由をお知らせ下さい。」と記載されている。
これまで口腔内外科後処置を算定してきたが、ドレーンを別に算定はしたことはないし、返戻もなかった。初めての照会である。材料分として別途の算定が必要だったのでしょうか？
I009 口腔内外科後処置
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