いつもお世話になっております。
質問としては「標榜していない診療科を電子カルテ上作成することができるのか否か」ということです。
当院は歯科を標榜していないのですが、法人内の事業所で歯科診療所があり、院長である歯科医師がたびたび入院患者の副科依頼として受けて、治療をしております。
当院の電子カルテシステムと歯科診療所の電子カルテシステムが異なることもあり、入院診療科の科名＋歯科診療所の院長のみＩＤを作成したうえでカルテ記載をしておりました。
しかし、今後院長以外の歯科医師も副科で診察することになりそうであり、システム課に歯科という標榜していない診療科を作成したうえで、歯科診療所の歯科医師すべてに電子カルテＩＤを付与しようと提案をしたところ、「歯科を当院では標榜していないため、システム上歯科を追加することはできない」ということで拒否されました。
標榜していない診療科であっても、歯科としてカルテ記載するだけであれば問題ないように思いますが、該当になりそうな記載等も点数本上見あたりません。
Q&Aコミュニティの皆様のお知恵を拝借できましたらと思い、初投稿させていただきました。
よろしくお願いいたします。
標榜していない診療科を電子カルテ上作成することについて
回答
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