当院にて初めて退院後訪問指導料を算定していくところです。
カルテへの記載等について、以下の①〜④についてご教示いただけますと幸いです。
①記録内容とは、具体的にどのような記載が必要でしょうか。Dr.の指示や、指導の内容を詳しく記載することは承知しておりますが、可能であれば記載例をいただきたいです。
②訪問した看護師が「医師の指示を受け、どういう指導を行なったのか」を記載する形でもよろしいのでしょうか。
③訪問看護同行加算を算定する場合、「誰が同行して何をしたのか」を併せて記載する形でよろしいでしょうか。
④患家等に着いてから、訪問指導の時間に制限はありますか？診療報酬点数表には特に記載が無かったので特に定められてはいないかと存じますが、指導時間が短いと監査等で返還の対象になりますでしょうか。
初歩的な質問となってしまい申し訳ございません。よろしくお願いいたします。
退院後訪問指導料のカルテ記載等について
回答
ログインして回答する
すべての方が気持ちよくご利用になれるよう、第三者に不快感を与える行為(誹謗中傷、暴言、宣伝行為など)、回答の強要、個人情報の公開(ご自身の情報であっても公開することはご遠慮ください)、特定ユーザーとの個人的なやり取りはやめましょう。これらの行為が見つかった場合は、投稿者の了承を得ることなく投稿を削除する場合があります。
関連する質問
受付中回答0
受付中回答1
ご教授よろしくお願いいたします。
在宅自己注射を引き続き当院でお願いしたいという、他院からの紹介の患者さまです。...
puri さん
医療事務（医事以外）
受付中回答2
受付中回答3
受付中回答3
地域支援・医薬品供給対応体制加算における数量割合(置き換え率)の計算において、バイオ後続品は含まれるのでしょうか？
えのき さん
その他
わからないことがあったら、
気軽にすぐ質問しよう！
このコミュニティは、各種法令・通達が実務の現場で実際にはどう運用されているのか情報共有に使われることもあります。解釈に幅があるものや、関係機関や担当者によって対応が異なる可能性のあることを、唯一の正解であるかのように断言するのはお控えください。「しろぼんねっと」編集部は、投稿者の了承を得ることなく回答や質問を削除する場合があります。
