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CA125の査定について

CA125の査定について

  • 受付中回答3
70歳の男性。
健康診断にて「白血球増加(12600/μL)、尿潜血、胸部異常陰影」の指摘があり、精査のため受診されました。

病名:肺癌の疑い、前立腺がんの疑い、胸部異常陰影
検査:CEA、CA19-9、PSA、Pro GRP、CA125

上記検査のうち、CA125が「事由:A」で査定されました。
理由は「当該診療行為に対する対象疾患は見受けられません。」とのことです。
「腫瘍マーカー(4項目以上)385点」で算定しており、1つ削られても点数は変わらないのですが、査定理由の確認をしたいです。

調べたところCA125は主に「婦人科系疾患、肺癌、膵癌」の診断に対して行う検査と出ました。

・「肺癌」はCEAで分かるため、「膵癌の疑い」など別の病名を付けなければならない
・5項目検査するのに癌病名2つでは足りない
                             ということでしょうか?

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