ご質問「入院精神療法（Ⅰ）の算定要件について」について

　ご質問「入院精神療法（Ⅰ）の算定要件について」（https://shirobon.net/qabbs_detail.php?bbs_id=83959）が解決済になっていますが、
＞診療録は時系列に記載することになりますから、実際に行った精神療法の開始時間、終了時間をそれぞれ記載します。
とされることに違和感があり、やむを得ずこちらに投稿します。

　「診療録は時系列に記載することになりますから、実際に行った精神療法の開始時間、終了時間をそれぞれ記載します。」ならば、何故Ｉ００２ 通院・在宅精神療法の通知（８）では

(８) 通院・在宅精神療法を算定するに当たっては、診療録及び診療報酬明細書の摘要欄に当該診療に要した時間を10分単位で記載すること。ただし、30分又は60分を超える診療を行った場合であって、当該診療に要した時間が明確でない場合には、当該診療に要した時間が 30 分又は 60 分を超えたことが明らかであると判断される精神療法を行った場合に限り、「○分超」などの記載でも差し支えない。また、５分を超えて10分未満の診療を行った場合は、「５分を超え10分未満」と記載する。

と開始時刻、終了時刻ではなく「診療に要した時間」での記載方法を明示しているのでしょうか？入院精神療法（Ⅰ）も「療法に要した時間」の記載を求めているのですから同様で良いと考えます。

　回答への返信にある「看護部から「３５分」だけで良いのではと意見がありました」というのもＩ００２ 通院・在宅精神療法の通知（８）の事例があるためだと思います。

　「開始時刻、終了時刻を記載すること」を間違いとは言いませんが、「開始時刻、終了時刻を記載せず診療に要した時間のみを記載すること」が間違いかのような回答をされるのは如何なものかと思います。

　なお、カルテに開始時刻、終了時刻を記載することを求める項目として、Ｃ００１ 在宅患者訪問診療料（Ⅰ）、Ｃ００５ 在宅患者訪問看護・指導料、Ｉ０１２ 精神科訪問看護・指導料、第７部 リハビリテーションなどがあり、それは注意する必要があると考えます。そのためどのような項目でも院内のカルテ記載ルールとして「診療に要した時間は開始時刻、終了時刻で記載する」と統一するのはありだと思います。