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救急外来医学管理料1の常時配置について

救急外来医学管理料1の常時配置について

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いつもお世話になっております。
救急外来医学管理料1の施設基準を検討しています。
「専任の看護師が常時、当該区画内に勤務していること」が必要でありますが仮に以下を想定します。
平日日中の救急搬送患者受入れについては、2パターンある。
日中の救急搬送時には、救急隊等から事前に担当者PHSへ連絡が入り、関係診療科の医師および外来看護師があらかじめ対応体制を整えている。その時に応じ、
・救急外来専用区画で診療にあたる場合
・救急外来専用区画を通過し各診療科診察室で対応する場合

日中は救急外来専用区画で患者対応が発生しない時間帯も多く、患者不在時に専任看護師を常時配置する運用は、人員配置の効率性の観点から難しい状況。
一方で、救急搬送時には事前連絡により受入準備が可能であり、院内の連携体制も確立されていることから、必要時には関係診療科の外来看護師が迅速に対応できる体制を整えています。

上記を踏まえ、救急搬送患者の診療を行う各診療科診察室を含めて「当該区画」として整理・届出し、当該診察室(各診療科診察室)に配置されている看護師をもって施設基準上の「専任の看護師が常時、当該区画内に勤務していること」を満たすと考えてよいのでしょうか。
むろん必要な装置器具などは各診療科診察室に備わっている前提であり、夜間休日は要件満たした看護師が常時配置です。
また、救急外来専用区画と各診療科診察室を併せて「救急外来区画」として取り扱うことは可能でしょうか。 ご教示いただけますと幸いです。




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