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回答1
トラのすけさん トラのすけ さん 医療事務(医事以外) 投稿日:2021/06/12

癌確定患者様に対して、外来にて血液検査、指導、ともに同日に行った場合、
*悪性腫瘍特異物質治療管理料400点
*特定疾患療養管理料225点
*がん治療地域連携 300点
は全て算定可能でしょうか?
よろしくお願い致します。

回答

かっちゃんさん かっちゃん さん 医療事務(医事) 回答日:2021/06/13

 ご質問にある前提条件「癌確定患者様に対して、外来にて血液検査、指導、ともに同日に行った場合」だけでは判断しかねます。

 追加情報として、
  1.診察当日に行った血液検査の項目名
  2.診察当日に行った検査項目のうち診察中に結果が出た血液検査項目名
  3.前回受診時に行った血液検査の有無。有りの場合は検査項目名とその結果が出いるか否か。
  4.診察当日の指導内容及びカルテ記載内容
が必要です。

 「B000 特定疾患療養管理料」、「B001_3 悪性腫瘍特異物質治療管理料」「がん治療地域連携 300点」それぞれの「注」及び「通知」を一通りお読みいただけば、なぜ上記の情報が必要なのかご理解いただけると思います。(もしかしたら、それで自己解決できるかもしれません。)

 また、「がん治療地域連携 300点」とありますが、「がん治療地域連携」と名の付く項目は「第1部 医学管理等」にはありません。
 なお、「第1部 医学管理等」のうち「がん治療連携」関連で「300点」の項目であれば、
  ・B005-6 がん治療連携計画策定料 2 がん治療連携計画策定料2 300点
  ・B005-6-2 がん治療連携指導料 300点
  ・B005-6-3 がん治療連携管理料 2 地域がん診療病院の場合 300点
がありますが、貴院は「特定疾患療養管理料225点」を算定しようとしていることから「診療所」と思われるため、診療所でも算定可能な「B005-6-2 がん治療連携指導料 300点」のことでしょうか? それとも「第1部 医学管理等」以外の項目でしょうか?

 ご質問される際は診療行為名を省略したり、貴院での通称を用いるのではなく、診療報酬点数表に記載されている正式名称で記載していただくようお願いします。
 ご担当が「医療事務(医事以外)」とあるので、厳しいように聞こえるかもしれませんが、そうしていただかないと回答側で調べられません。ご理解のほどお願い致します。

かっちゃんさん トラのすけ さんからのコメント

いえいえご指摘ありがとうございます。確かに上記の記載の質問では答えようがありませんよね。簡易に書きすぎました。
詳しくお答え頂きありがとうございました。

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