退院時共同指導料１について

投稿日：2021/07/16 12:01

退院時共同指導料は、入院先の医療機関とよく確認されたほうがよろしいかと存じます。
まず算定日ですが、入院中1回（別に厚労省が定める疾患の患者は2回）とありますので、退院までに実施したカンファレンスの日に算定します。
二つ目に、記録についてですが、指導内容の要点をカルテに記載するか、患者（家族）に提供した文書の写しをカルテに添付することになっています。
三つ目に、看護師のみでカンファレンスを行った場合に算定可能かとのことですが、退院時共同指導料1の「注1」及び通知に「保険医又は当該保険医の指示を受けた保健師･･･」とありますので、医師の指示を受けた場合は算定できます。指示の受け方は特に定められていませんが、指示をした・受けたという記録は残しておいたほうがよろしいかと存じます。

投稿日：2021/07/16 17:43

文書の発行ですが、双方で相談なさるとよろしいかと存じます。
通常ですと、退院調整側（入院側）が取りまとめて記載し、写しを先方にお渡ししているところが多いですが、特に決まりはありません。
各都道府県や市区町村単位で「退院支援ルール」のような取り決めをしているところが多いので、ソーシャルワーカーやケアマネにお聞きになったらどうでしょうか。
また、医療機関内で退院支援に関するルールを決めておいたほうがよろしいかと存じます。