療養病棟医療区分につきまして

療養病棟医療区分につきまして

Totti さん 医療事務（医事） 投稿日：2021/08/03

今年４月より医事課入院担当をしております。
医療区分についてのご質問ですが、気管切開施行後の患者様につきましては
医療区分の２または３が該当いたしますが、気管切開では無く喉頭がん術後で永久気管孔の患者様
につきましては気管切開の患者様同様の扱いになりますでしょうか？
文献等見つからず、ご教授いただけたら幸いです。
※吸引、酸素吸入等は行っておりません。ルームエアーで過ごされております。

ひでき さん その他 回答日：2021/08/03

気管切開に準じて評価することは問題ないと思うのですが、留意点に注意する必要があります。
まず、区分3の「16」ですが、発熱を伴っていることが必要です。よって、毎日の体温測定と発熱に対する治療をおこなった旨の記録があるはずです。
次に、区分2の「36」ですが、上記と同様に毎日の発熱の有無の把握と状態の記録があるはずです。
まずは記録を確認してください。
なお、気になるようでしたら、厚生局へ確認したほうがよろしいかと存じます。

Totti さんからのコメント

ひでき様、早々のご教授ありがとうございます。
バイタルにかんしては毎日ナース記録、チェック表にて管理しております。
初心者なもので本当にありがたいです。
今後とも宜しくお願い致します。