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数ヶ月に一度の検査、術後の検査

数ヶ月に一度の検査、術後の検査

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まおさん まお さん 医療事務(医事) 投稿日:2021/10/22

点数表に規定はないですが、
3ヶ月や6ヶ月に一度が妥当とされている検査があります。
この複数月に1回は、月単位で考えて良いのでしょうか。
例えば3ヶ月に一度の検査を7/30に実施したら、次回は10月30日以降でないとダメなのでしょうか。それとも10月ならいつでも良いと考えてよいのでしょうか。

また、術後の経過観察時に算定できる検査があり、算定する日は、「術後1ヶ月」や「術後3ヶ月」と摘要欄に記載しています。
この術後の経過月の考え方も月単位で考えて良いでしょうか。
例えば、5月15日手術をした場合、術後1ヶ月は6月ならいつでも良いのか、それとも6月15日以降でないと、ダメでしょうか。

回答

ベストアンサー
ひできさん ひでき さん その他 回答日:2021/10/22

特掲診療の通則に、以下の通り書かれています。

算定回数が「週」単位又は「月」単位とされているものについては、特に定めのない限り、それぞれ日曜日から土曜日までの1週間又は月の初日から月の末日までの1か月を単位として算定する。

お尋ねの「月」の考え方は、特に細かく定められていなければ暦月(カレンダーごとに月とする)で数えます。よって、前回の算定日から1か月経過していなくても、暦上の月が変われば1月として数えます。

逆に、特定疾患療養管理料のように、「初診の日又は退院した日からそれぞれ起算して1か月」とある場合には、具体的に定められているので、民法に従い計算します。よって、5月15日を起算日とすれば、6月14日までが1か月となります。

ひできさん まお さんからのコメント

ご回答ありがとうございます。
大変参考になりました。

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