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終夜経皮的動脈血酸素飽和度測定について

終夜経皮的動脈血酸素飽和度測定について

  • 受付中回答4
終夜経皮的動脈血酸素飽和度測定の病名について質問です。
睡眠呼吸障害が疑われる患者に算定ですが、睡眠時無呼吸症候群の他にみなさんはどんな病名をつけることが多いでしょうか? 

回答

>他にみなさんはどんな病名をつけることが多いでしょうか?

 Nami さんの仰る「みなさん」とはNami さんと同じ「医療事務担当者」でしょうか?
 病名は医師が診断のうえ付けるべきものであり、事務が付けるものではありません。レセプト業務を行う月末~翌月10日までこのようなご質問が毎月ありますが、事務員が病名を付けることを容認、助長することにもなりますのでお控えください。
 また、レセプト点検をしていて診療内容と医師が付けている病名に疑義が生じた場合は医師にご確認ください。

かっちゃんさん、ご回答ありがとうございます。本来ならば、おっしゃる通りです。ですが、的確な病名を付けてくれない医師もいるのです。医師に病名を確認しても、それらしい病名をピックアップしてと言われてしまいました。その症状に合った病名を医師が付けるべきなのは分かっていますが、困ったので、どんな病名があるのかと気になり質問させていただきました。ご理解ください。

Nami さんへ

 大変申し訳ありませんが、私には理解できません。

 適応となる病名を羅列することは簡単ですが、その中から医師が選択するなら事務が付けることにはならないだろうという発想が間違っています。

 医師が病名を付けられないということは医学的根拠に乏しい理由で検査を行っていることになり、保険医療機関及び保険医療養担当規則第二十条(診療の具体的方針)に違反しています。したがって保険診療として認められませんので、査定されても致し方ありません。

上気道抵抗症候群
閉塞性睡眠時無呼吸
低呼吸症候群
閉塞性睡眠時無呼吸

上記のような感じでしょうか。
ご確認いただければと思います。 

よくわからないのですが、医師が何のためにSATを測定したのでしょうか。SATの添付文書を読めばわかるはずです。
かっちゃんさんがおっしゃるように、医師の適切な診断のもとに保険診療をおこなう必要があるので、事務方が病名をつけるものではありません。
このようなご質問に回答することに、何だか淋しい感じがします。

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