病理組織標本作製について

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たまさん医療事務（医事）

投稿日：2022/01/14

他院で抜歯したあと、歯茎から出てきた異物を別の病院で、病理組織標本作製は算定可能でしょうか？また同月に上記の別の病院で生検予定で病理を出す予定です。同じ月にどちらも口腔からですが、両方算定できるものなのでしょうか？
同じ口腔内のことなので、一つしか算定できないという解釈が合っているか知りたいです。

歯科診療報酬　病理診断

回答

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まことさん歯科医師

回答日：2022/01/15

　他院の抜歯に関わらず、「異物」に対して何らかの疾患を疑い病理診断を必要としたのであれば、その疾患名（疑い病名も可）にて標本作成の算定は可能と思われます。
同月でも異月でも、別の疾患・新たな疾患を疑って病理診断を必要とした場合には算定可能と思われます。
医科では同一臓器、関連疾患においては１回の算定となる場合もありますが、歯科においては一概に一口腔を同一臓器とはみなしません。別部位・別疾患、別術野など明らかに別のものであれば算定可能と思われますが、疑義が生じないよう摘要欄記載や症状詳記の記載をした方が望ましいと考えます。

たまさんからのコメント

医科の判断で算定してしまってました。今後はもれなく算定に努めます。ありがとうございました。