第３節 通則2 開設者が同一である複数の医療機関又は検査施設提供の契約を結んだ複数の医療機関において、同一の患者につき、コンピュータ断層撮影及び磁気共鳴コンピュータ断層撮影を同一月に２回以上行った場合は、当該月の2回目以降の断層撮影について「通則2（100分の80）」により算定する。とされています。
開設者が同じA（MRI有）とB（MRI無）において、Bからの依頼でAにてMRI撮影を実施（設備の提供のみにとどまる）した場合、基本診療料、撮影料等は全てBにて算定しています。
その後、同月において同一患者がAを受診し異なる部位のMRIをAにて実施診断した場合、上記通則2により撮影料は減算となりますが、E203 コンピュータ断層診断料450点はA・B各々算定可能でしょうか？同一医療機関の入院・外来であれば月１回の算定とし、初回の実施日に算定となりますが、開設者が同じA・B別医療機関であっても月1回のみの算定となるのでしょうか？
ご教示いただけますと幸いです。
E203 コンピュータ断層診断について
回答
ベストアンサー
回答者：
かっちゃん さん
医療事務（医事）
かっちゃん さん
医療事務（医事）
ご質問のケースは明確な通知がないと思いますので、地域により解釈が異なると思います。
私の解釈としては、いずれの場合もMRI撮影はＡで行っていますが、１回目の撮影に係る読影はＢ、２回目の撮影に係る読影はＡでそれぞれ行っているため、それぞれが異なる医師であることを条件にE203 コンピュータ断層診断料はそれぞれ算定可能だと思います。同一医師ならば２回目のＡでのE203 コンピュータ断層診断料は算定できないと思います。
最終的には厚生局にご確認いただいた方がよろしいかと思います。
ｔａｋｅ さんからのコメント
異なる医師が診断しているため、それぞれ算定してみたいと思います。
早々の回答ありがとうございました。
回答者：
ひでき さん
医療事務（医事以外）
コンピュータ断層診断については、特に特別な関係における算定制限はないようですので、検体検査判断料と同様に考えて、それぞれ算定可能と思います。
ｔａｋｅ さんからのコメント
それぞれ算定してみようと思います。
早々の回答ありがとうございました。
関連する質問
受付中回答1
Ｅ２００ コンピューター断層撮影（ＣＴ撮影）の外傷全身ＣＴ加算の撮影範囲の解釈について質問させてください。
通知(９)...
くろ さん
診療放射線技師
解決済回答1
老健で事務をしております。他科受診で入院となった方が再入所となりました。後日うちの医師が入院中の画像データが欲しいとのことで、病院へ依頼をするところですが...
べるるさん さん
医療事務（医事以外）
受付中回答2
他院へ紹介し、当院でフォローの為紹介した患者が戻ってきた際、他院で撮影した画像の診断料は算定しても可能でしょうか？
rm213 さん
医療事務（医事）
解決済回答2
解決済回答3
新規開業のクリニックで64列CT配備していますが、画像診断管理加算2の施設基準はありません。この場合の単純CTの計算は、16列～64列 900点...
yaki さん
医療事務（医事）
わからないことがあったら、
気軽にすぐ質問しよう！
このコミュニティは、各種法令・通達が実務の現場で実際にはどう運用されているのか情報共有に使われることもあります。解釈に幅があるものや、関係機関や担当者によって対応が異なる可能性のあることを、唯一の正解であるかのように断言するのはお控えください。「しろぼんねっと」編集部は、投稿者の了承を得ることなく回答や質問を削除する場合があります。
