最近は乳児股関節脱臼の治療時に、入院・外来にかかわらず超音波検査で経過を評価することがほとんどです。20年近く前ですと連日X線検査をしても査定されることはまずなかったのですが、現在は週1回程度の検査でも査定されるため、何度検査をしても原則月１回のみ請求するようにしています。
この件についてご助言をいただける方はいらっしゃいますでしょうか？ コメントをしっかり書けば請求が通っているという地域もあるのではないかと考えているのですがいかがでしょうか。
股関節脱臼治療時に実施したエコー検査の保険請求回数について
回答
回答者：
こーじ さん
医師（勤務医）
こーじ さん
医師（勤務医）
私の地域でも同様月1回できられています。
審査官をされている先生にもきいてみましたが、整形外科運動器エコーにおいては、無条件で認められるのは診断のためのエコーのみで、穿刺のためのエコーは算定不可、経過観察のためのエコーも以前は算定不可だったとのことですが、現在では疾患により、RAの治療開始初期などでは月1は認めているとのことでした。 詳記しても月1回のみしか認められないようです。 私も先股脱などは認められても良さそうな気はしますが…
回答者：
事務員 さん
医療事務（医事）
事務員 さん
医療事務（医事）
事務的観点からすると、
①レントゲンではなく、エコー施行が必要な医学的根拠（エコーの方が高点数項目と思いますので。）
②ガイドラインに沿っているか
上記が審査では重要な点と考えます。回数上限がある項目ではないため、複数回施行が必要な医学的根拠を訴えていく他ないように考えます。また仮にお勤めの医療機関においてルーチン化されているのであれば査定対象になるかと思います。
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