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特養入居者の鼻腔栄養の算定

特養入居者の鼻腔栄養の算定

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配置医師になっている特養入居者で胃瘻の方が何名かいらっしゃいます。
前医から引き継いだばかりで算定が不安なので、ご存知の方がいらっしゃったら教えて下さい。

当院からは経管栄養や喀痰吸引の指示書は出していますが、実際に処置やチューブの交換等をされているのは特養職員で医務室所属の看護師です。エコフロー、クリミール等は特養で購入されているようです。

前医からの引き継ぎでは鼻腔栄養を毎日算定するようになっているのですが、問題ありませんでしょうか?交換チューブは当院から渡しています。前医の事務さんは昔からこうしていると言われます。


他にも見せて頂いたカルテ記載の点数からして
医務室の看護師が注射や点滴をしたり、褥瘡の処置を行っても
配置医師の医療機関で算定してあるのですが、これも問題無いのでしょうか?

点数本の特養等の説明を読むとダメのように思えるのですが、何分はじめての事で困っております。
よろしくお願いいたします。
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