抜歯時の麻酔算定

投稿日：2023/06/30 21:05

>32 23は10点✕2 8点✕2 と　→　18点×2
>7 5 4 は10点✕2 8点✕1に修正されました。　→　18点×1　10点×１
ということでしょうか？（申し訳ございませんが、そのような前提で書き込んでみます。）
それでしたら、そのような算定になると思います。

薬剤料は、「薬価の合計から･･･」と定められています。
もし、キシロカイン1.8mlを同一術野に2本使用した場合、
キシロカイン1.8ml×1本(10点)　×2　ではなく、
キシロカイン1.8ml×2本(18点)　×1　となると思います。

・下顎　32 と 23　について、
32は同一術野(キシロカイン1.8ml×2本(18点))
23は同一術野(キシロカイン1.8ml×2本(18点))

・下顎　7 54　について
7(キシロカイン1.8ml×1本(10点))
54は同一術野(キシロカイン1.8ml×2本(18点))
と判断されたのかな？

私には、歯科医学的な「同一術野」についての定義がわからないのですが、少なうとも当県では、説明などが無ければ隣在歯であれば同一術野と判断されていると思います。

レセプトにはどの部位に麻酔したかまでは出ないので、同日の他の処置内容によっては実際の使用方法とは別に解釈されてレセプトが通ることはあると思います。

投稿日：2023/06/27 13:33

表面麻酔をどのように使用したか、など術野、麻酔の方法など主治医が実態に応じて算定するものであり、事務的に処理するものではありません。

投稿日：2023/06/27 20:46

減点理由は何と書かれていましたか？
今は説明責任があり査定理由を丁寧に記載することとなっています。
また当地区では、使用状況・実態を確認していますので即査定にはしていませんが、地区によりローカルルールで査定しているところもあるようです。