ご教授ください。
緩和ケア実施計画書を作成し患者本人に説明、患者依頼により署名を看護師が代筆し、代筆の経緯を診療録に記載しました。その後患者家族より、患者家族の同意と署名がないため、緩和ケア診療加算の算定は法律違反であると抗議されています。
①看護師による代筆は、認められないか。
②患者署名ができない場合、患者家族の署名がないと法律違反か。
③根拠になるQ＆Aや事務連絡等はあるか。
以上、よろしくお願いいたします。
緩和ケア実施計画書について
回答
関連する質問
解決済回答4
死亡退院の退院時間について質問です。
21日の午後9時に亡くなり、22日午前9時に葬儀屋さんが来てご遺体が搬出されました。...
やま さん
医療事務（医事）
解決済回答1
障害者施設等入院基本料を算定している病院に重度肢体不自由等､基本料算定患者の該当でない患者様が入院致しました。...
トイ さん
医療事務（医事）
受付中回答1
膀胱瘻を留置している患者につきましては、
医療区分3に規定されている
「ドレーン法」
または
「胸腔若しくは腹腔の洗浄」...
hitomi さん
医療事務（医事）
受付中回答2
受付中回答1
わからないことがあったら、
気軽にすぐ質問しよう！
このコミュニティは、各種法令・通達が実務の現場で実際にはどう運用されているのか情報共有に使われることもあります。解釈に幅があるものや、関係機関や担当者によって対応が異なる可能性のあることを、唯一の正解であるかのように断言するのはお控えください。「しろぼんねっと」編集部は、投稿者の了承を得ることなく回答や質問を削除する場合があります。
