ご教授ください。
緩和ケア実施計画書を作成し患者本人に説明、患者依頼により署名を看護師が代筆し、代筆の経緯を診療録に記載しました。その後患者家族より、患者家族の同意と署名がないため、緩和ケア診療加算の算定は法律違反であると抗議されています。
①看護師による代筆は、認められないか。
②患者署名ができない場合、患者家族の署名がないと法律違反か。
③根拠になるQ＆Aや事務連絡等はあるか。
以上、よろしくお願いいたします。
緩和ケア実施計画書について
回答
関連する質問
受付中回答3
解決済回答1
急性期病院A一般入院料の看護必要度について
６月１日に急性期一般1から急性期病院A一般入院料を届出しますが...
やまびこ さん
診療情報管理士
受付中回答1
急性期病院A一般入院料の看護必要度について
６月１日に急性期一般1から急性期病院A一般入院料を届出しますが...
やまびこ さん
診療情報管理士
受付中回答3
受付中回答1
令和8年度診療報酬改定において、DPC算定対象となる病棟等（以下「DPC算定病棟等」という。）から、DPC算定対象とならない病棟へ転棟した後に、同一傷病等...
あかぼん さん
医療事務（医事）
わからないことがあったら、
気軽にすぐ質問しよう！
このコミュニティは、各種法令・通達が実務の現場で実際にはどう運用されているのか情報共有に使われることもあります。解釈に幅があるものや、関係機関や担当者によって対応が異なる可能性のあることを、唯一の正解であるかのように断言するのはお控えください。「しろぼんねっと」編集部は、投稿者の了承を得ることなく回答や質問を削除する場合があります。
