ご教授ください。
緩和ケア実施計画書を作成し患者本人に説明、患者依頼により署名を看護師が代筆し、代筆の経緯を診療録に記載しました。その後患者家族より、患者家族の同意と署名がないため、緩和ケア診療加算の算定は法律違反であると抗議されています。
①看護師による代筆は、認められないか。
②患者署名ができない場合、患者家族の署名がないと法律違反か。
③根拠になるQ＆Aや事務連絡等はあるか。
以上、よろしくお願いいたします。
緩和ケア実施計画書について
回答
関連する質問
受付中回答0
今年の10月に療養型の役職につき、何も分からず医療区分について勉強中です。
ご教示宜しくお願い致します。
医療区分3の感染隔離について...
おすみ さん
看護師
受付中回答2
受付中回答2
分娩のための入院で産科管理加算を算定しました。何事もなく退院したのですが、退院後の翌日に子宮復古不全で再入した場合、産科管理加算は再度算定することは可能で...
ウナちゃん さん
医療事務（医事）
解決済回答3
解決済回答6
わからないことがあったら、
気軽にすぐ質問しよう！
このコミュニティは、各種法令・通達が実務の現場で実際にはどう運用されているのか情報共有に使われることもあります。解釈に幅があるものや、関係機関や担当者によって対応が異なる可能性のあることを、唯一の正解であるかのように断言するのはお控えください。「しろぼんねっと」編集部は、投稿者の了承を得ることなく回答や質問を削除する場合があります。
