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難病(シェーグレン症候群)のある人のレセプト請求

難病(シェーグレン症候群)のある人のレセプト請求

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難病指定医療機関の登録を済ませました。近隣の社保に電話で問い合わせたところ、シェーグレン関連の傷病に対する治療はそうでないものは、術者の判断で二分して、レセプトを2枚に分けて提出するようにと言われましたが、具体的にはどのようにしたらよいのでしょうか?
54で始まる公費と後期高齢者の併用レセプトで一枚と、後期高齢者のみのレセプトをもう一枚用意するということでしょうか?

同一日にシェーグレンに関連する義歯フテキ・Dulやう蝕は前者で、クラウンの脱離は後者で請求ということでしょうか?

また、初診・再診料はどちらに載せるべきか?
初診・再診料のないレセプトにはもう一つのレセプトがあることを摘要記載すればよいのでしょうか?

要領がわからないので教えていただけたらと思います。
よろしくお願いいたします。

回答

ベストアンサー

難病に関連する歯科疾患に対する治療のレセプトと難病とは無関係な歯科疾患に対する治療のレセプトの2種類を提出してくださいという意味です。初再診料は主訴に対する疾患に対して算定するものとして取り扱います。初再診料の算定のないレセプトの方にはその旨を摘要欄記載しておくことをお勧めします。

いつもお忙しいところありがとうございます。
お教えいただいたように記載して、2枚に分けて レセプトを請求することにします ありがとうございます。

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