k549について
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k549 経皮的冠動脈ステント留置術について聞きたいです。
3 その他のものを施行し、理由はイでした(90%以上の狭窄)。
必要なコメントは、電算コード820100760だけだと思うのですが、エラーがでます。他に必要なコメントありますか?
回答
K549 経皮的冠動脈ステント留置術の通知(4)にて
(4) 「3」のその他のものは、原則として次のいずれかに該当する病変に対して実施した場合に算定することとし、診療報酬明細書の摘要欄にアからウまでのいずれかの要件を満たす医学的根拠について記載すること。なお、ウの病変に対して実施する場合は、循環器内科又は心臓血管外科を担当する医師が複数名参加するカンファレンス等により医学的な必要性を検討すること。また、実施の医学的な必要性及び検討の結果を診療録及び診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。
ア 機能的虚血の原因である狭窄病変
イ 「D206」に掲げる心臓カテーテル法における90%以上の狭窄病変
ウ その他医学的必要性が認められる病変
と通知されており、「診療報酬明細書の摘要欄にアからウまでのいずれかの要件を満たす医学的根拠について記載すること。」ですから「820100760 該当する病変(経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの)):イ 心臓カテーテル法における90%以上の狭窄病変」でけでなく「830100586 医学的根拠(留意事項通知K549(4)のイ)」を用いて医学的根拠について記載が必要と思います。
ありがとうございました。助かりました。
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