2024年の診療報酬改定で疑問がてています。
・入退院支援部門には、以下のいずれかの人員を配置する
①専従の看護師1名以上＋専任の社福1名以上
②専従の社福1名以上＋専任の看護師1名以上
と理解していました。そのため、入退院支援室に専従看護師は１名配置しています。
今回の診療報酬改定で当院での解釈に混乱があり、以下の動きで検討する必要性があるのか疑問に思っています。
案①入退院支援看護師を各病棟に専従として配置し、社会福祉士は専任として２つの病棟を担する
案②入退院支援室に専従看護師1名配置しているので、社会福祉士と他の看護師は選任として2つの病棟を担当する
どの方法が正しいのか、看護師配置に迷っています、
ご意見をご教授お願いします。
以前の病院では、社会福祉士を専従として各病棟に配置し、看護師を専任として対応する方法をとる方向で進めていました。
当グループの各病院に問い合わせしたところ、社会福祉も看護師も専任で行っているようで、入退院支援加算１取得は大丈夫なのかと疑問に感じています。
入院支援加算1について
回答
回答者：
ひでき さん
医療事務（医事以外）
お尋ねの件については、過去に何度もこちらで回答してきましたが、未だに施設基準を満たしていないとして適時調査等で指摘を受けている医療機関があるようです。
これについては、退院支援加算1として施設基準が新設されたときに、北海道厚生局が以下のとおり平成29年2月に注意喚起のための通知を出しています。
この考え方は、入退院支援加算1になっても継続しています。
https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/hokkaido/iryo_shido/documents/h290201-a246.pdf
指摘を受けた医療機関において理解が乏しい点ですが、病棟に専任で配置されている看護師又は社会福祉士は、入退院支援及び地域連携業務以外の業務を兼務（病棟看護師、他の施設基準の専任者を兼務している等）できないという部分です。なお、退院支援部門に専任で配置されている看護師又は社会福祉士は、入退院支援及び地域連携業務を兼務できます。
上記通知をもとに、貴グループ内で施設基準を満たしているのかを直ちに確認してほうがよろしいかと。
はる さんからのコメント
平成29年2月に注意喚起を確認いたしました。
専従の看護師1名以上は配置しており、各病棟は社福と退院調整看護師を専任として配置しています。入退院支援と地域連携業務以外の業務はしておりません。
現行のままで施設基準を満たしているのか、関係者で共有理解したいと思います。
回答、あり画等ございます。
回答する
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