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レセプト返戻

レセプト返戻

  • 受付中回答9
レセプト返戻で意味が分からないことがあったら
支払基金や国保連合会に電話して聞いてもいいでしょうか?

回答

意味が分からないこと
 →どのような内容で返戻になったのか、こちらにお尋ねになっても良いのでは?

 良いと思います。医療機関コードや患者情報を聞かれると思いますのでご用意いただいた方が良いと思います。

>支払基金や国保連合会に電話して聞いてもいいでしょうか? → 聞くべきです。

それでも、なにか引っかかる事があれば、当サイトをご利用になってはいかがでしょうか。
その際、査定区分や、内容を詳記下さい。
ただ、当サイトの回答者は、審査員ではないので、回答に苦慮する案件はコメントできかねます。
参考になるかわかりかねますが、回答者の見解はコメントしてくれると思います。

当然ですが、返戻元に聞くべきです。
このような場で書き込んでも解決できません。

聞く内容にもよりますが、返戻内容について十分調べても納得が出来ない場合は必ず当院では照会をしております。現に返戻誤りでそのまま再請求してくださいという回答もあります。

そうですね。
·医療機関コード
·患者さんの情報(氏名、保険者番号、記号番号)
·返戻理由(診療行為に関すること、一部負担金など)
を用意し、返戻を行った審査機関へ問い合わせてください。
なお、資格に関する内容でしたら、保険者番号を元に、該当の保険者へ問い合わせる必要があります。

そうですね。
·医療機関コード
·患者さんの情報(氏名、保険者番号、記号番号)
·返戻理由(診療行為に関すること、一部負担金など)
を用意し、返戻を行った審査機関へ問い合わせてください。
なお、資格に関する内容でしたら、保険者番号を元に、該当の保険者へ問い合わせる必要があります。

不明点があれば審査側に問い合わせるのがいちばん良いかと思います。

うちも調べてもわからなかったりどうしても納得できないものは院長に相談して許可を得てから電話して直接聞いています!それで事情を説明し、納得してもらって社保の減点を取り戻したこともあります!解釈違いで難しいことも多いですがめげずにがんばりましょう!

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