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SARSーCoV2・インフルエンザ抗原同時検出定性.PCR検査のコメントについて

SARSーCoV2・インフルエンザ抗原同時検出定性.PCR検査のコメントについて

  • 受付中回答3
6月からは上記検査の初回時は検査実施のコメントが不要になったと改訂されました。 「本検査の結果が陰性であったものの、COVID-19 以外の診断がつかない場合は、さらに1回に限り算定できる。この場合において、本検査が必要と判断した医学的根拠を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。」とありますが、2回目の検査にはコメントが必要というのは分かるのですが、入院患者で1ヶ月に2回以上検査をした場合は、2回目以降の全ての検査にコメントが必要になるということでしょうか。また、1ヶ月間に抗原とPCR検査を1回ずつやった場合は、コメントは必要なのでしょうか。どなたかご教授お願いいたします。

回答

 「疑い病名の診療開始日からその転帰の日までに2回行っている」のか、「疑い病名の診療開始日からその転帰の日までに1回行った診療が月に2回あった」のかによると思います。
 ご質問にある「本検査の結果が陰性であったものの、COVID-19 以外の診断がつかない場合は、さらに1回に限り算定できる。この場合において、本検査が必要と判断した医学的根拠を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。」は上記の前者に当てはまると思いますが、だからと言って後者でコメントが絶対に必要ないとも言い切れないと思います。

2回目以降の全ての検査にコメントが必要になるということでしょうか。
→違うと思います。1回目の検査から考えて2回目が一連ならば必要かと。

1ヶ月間に抗原とPCR検査を1回ずつやった場合は、コメントは必要なのでしょうか。
→不要と思います。

診断がつかない場合に1回に限り請求可能と思われます。
3回目以降も実施されましたら必要性のご記載が必要と思われます。
1回ずつ抗原とPCR検査を実施された場合は、
傷病名が必要と思われます
病態により複数回の検査が必要な場合は、
検査を行う必要性を審査員のDr.へご理解頂くためにご記載をお勧めいたします

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