初歩的な質問で申し訳ありません。
胃・十二指腸などの内視鏡検査を行った時に、点滴をして生食やミダゾラム注射液などを使用しています。(薬剤は全て検査コード60で入力されています)
この際の病名なのですが、慢性胃炎など胃の病名の他に、薬剤に対する病名も入れる必要がありますか…？
内視鏡検査時の病名について
回答
ベストアンサー
回答者：
a swell in the さん
診療情報管理士
a swell in the さん
診療情報管理士
例えばですが、み 様の医療機関にて、内視鏡施行時にキシロカインゼリーや消毒薬を使用した場合、病名は入力してますでしょうか。おそらく入力してないと思います。それと同等と思いますよ。
本件に係るご質問のうち、＞生食やミダゾラム注射液など → 『など』は個人的には気になりますが。
『ミダゾラム』に関しては以下当サイトにて類似のQ&Aがございます。
https://shirobon.net/qabbs_detail.php?bbs_id=45100
み さんからのコメント
ありがとうございます。
確かにキシロカインゼリーは病名を入れていません。
参考になりました！
回答者：
ひでき さん
医療事務（医事以外）
お尋ねになるところが違います。
月初になると、事務の方からこのような書き込みが増えるのですが、診療録が見れない第三者に回答を求めるのは不適切です。
このようなことは医師に確認してください。
み さんからのコメント
ありがとうございます！
回答者：
かっちゃん さん
医療事務（医事）
かっちゃん さん
医療事務（医事）
ミタゾラムの使用目的をご確認いただけば分かると思います。
み さんからのコメント
ありがとうございます！
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