重症者等療養環境特別加算の届出病床数について質問させていただきます。
当方では、一般病床100床のうちの３床を重症者ベッド（重症者等療養環境特別加算の対象病床）として届出を行っています。
その重症者ベッド数は、一般病棟における１日平均重症者数（重症者等療養環境特別加算を算定できる入院料に係る届出を行っている病床に入院している患者に限る。）以上でなければならないことが施設基準の要件となっています。
そこで、上記の『一般病棟における１日平均重症者数（重症者等療養環境特別加算を算定できる入院料に係る届出を行っている病床に入院している患者に限る。）』とは、届出を行っている重症ベッド３床のみの重症者数を指すのでしょうか？または、一般病棟100床の重症者数を指すのでしょうか？
ご教授のほどお願いします。
（仮に、届出の重症ベッドのみの重症者数を用いるとなると、常に満床としなければ、届出病床数以上の重症者数とはならないと思います。）
重症者等療養環境特別加算の届出病床の設定方法について
回答
回答者：
ひでき さん
医療事務（医事以外）
施設基準の以下の箇所を、もう一度お読みください。
当該基準の届出の対象となる病床数は、当該保険医療機関の一般病棟に入院している重症者等（重症者等療養環境特別加算を算定できる入院料に係る届出を行っている病床に入院している患者に限る。）の届出前１月間の平均数を上限とする。ただし、当該保険医療機関の当該加算を算定できる入院料に係る届出を行っている病床の平均入院患者数の８％未満とし、当該保険医療機関が特別の診療機能等を有している場合であっても、当該加算を算定できる入院料に係る届出を行っている病床の平均入院患者数の10％を超えないこと。
届出可能な病床数は、加算できる病床の平均入院患者数の8%未満が基本で、救急病院など重症者の受入機能があるなど特別の機能を持っていても、10%を超えない数となっています。
重症者の入院病床数だけでなく、加算の届出が可能な病棟の全病床数のうち、8%未満を基本とします。
回答者：
ｂｏｎｂｙ さん
医療事務（医事以外）
ｂｏｎｂｙ さん
医療事務（医事以外）
他の回答者さんの回答の通り、１日平均重症者数が届け出できる病床数の上限です。逆に捉えていませんでしょうか。3床届出の貴院であれば、一般病床に平均して毎日3人以上の重症者がいることが必要となります。（ICU、HCU、SCUは除く）
当該項目は適時調査の対象項目です。いつも何人かの重症者がいて大丈夫な気がしてしまいそうですが、一日平均に均すと足りないってこともありえますので日頃からの管理が必要です。100床のうちの3床なら大丈夫かと思いますが。
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