いつもお世話になっております。
慢性腎不全で入院の方です。
①当院一般病棟DPC（6日間）→②地域包括ケア病棟2（15日間）→③他院一般病棟（7日間）*シャント作成の為転院→④当院一般病棟DPC（10日間）→⑤当院地域包括ケア病棟（？）
⑤は何日算定可能でしょうか？
（④の一般病棟を含めた35日なのか ④の一般病棟を含めない45日なのか迷っています。）
ご教授ください。
地域包括ケア病棟入院料2の日数カウントについて
回答
回答者：
事務員 さん
医療事務（医事）
事務員 さん
医療事務（医事）
④の一般病棟を含めた35日なのか
→なぜ含めると思われましたか？何か引っかかる点ありますか？
回答者：
ぺぺ さん
医療事務（医事以外）
お疲れ様です。
①当院一般病棟DPC（6日間）→②当院地域包括ケア病棟2転棟（15日間）→③他院一般病棟転院（7日間・シャント作成にて）→④他院で治療後すぐ当院一般病棟DPC転入（10日間）→⑤当院地域包括ケア病棟2転棟という考えとしてお答えします。
DPCからの転棟なのでⅡの期間まではDPCで算定していると思いますが、地ケア病棟では、前回入院した病名と全く違う病名であれば入院日数リセット扱いなります。直近の入退院であれば症状詳記もしくはコメントが必要とも言ってましたが、今回のケースでは慢性腎不全が主傷病のまま入退院転院をしているようなので入院日数としてはリセットされないと思います。
なので、病名でのリセットはなし、かつ退院してから90日以上経過しているわけではないので60日から前回入院日数分差し引いた残り45日間になるかと思います。
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