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国民健康保険

国民健康保険

  • 受付中回答3
いつも勉強させていただいております。
月途中で国保の方の世帯主が変更になることはありますか?
家族だった方が世帯主になった場合レセプトは社保同様2枚になりますか?
それとも1枚のままでよいのでしょうか?

回答

保険者の変更がなければ月末時点の資格でその月の分すべてを保険請求して構いません。

2.受診中の患者の保険証が月の途中で変更となった場合、レセプトの提出方法はどのようになるのか。
2.回答は以下の通りです。
(1)保険者番号が異なる場合
 保険者番号の変更があった場合は、保険者番号ごとに、それぞれ別の明細書を作成し提出願います。
 なお、変更後のレセプトの診療開始日は、変更があった日を記載しますが、初診料は算定できないため、レセプトの摘要欄に「保険者変更」と記載願います。

(2)保険者番号が同一の場合
 保険者番号が同一で記号・番号のみ変更となった場合は、変更後の記号・番号を記載し、1枚のレセプトで提出願います。

>月途中で国保の方の世帯主が変更になることはありますか? → 現世帯主がなんらかの保険証に変更や、世帯主死去にて変更となる場合がございます。

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