下肢創傷処置の算定でお聞きしたいのですが、２足趾の深い潰瘍算定では、コメントに傷の深さ何ｍｍと記載すればよろしいでしょうか？
足趾の潰瘍が浅い場合は、１足部の浅い潰瘍で算定でよろしいでしょうか？ ご教示頂きたくよろしくお願いいたします。
下肢創傷処置のコメント記載について
回答
ベストアンサー
回答者：
にゃーこ さん
医療事務（医事）
にゃーこ さん
医療事務（医事）
当院では、深さは記載してません。浅いか深いかと部位を入れてます。
かまちゃん さんからのコメント
当院もそのようにコメント記載してみます。
ご回答ありがとうございました。
回答者：
ひでき さん
医療事務（医事以外）
深い潰瘍とは潰瘍の深さが腱、筋、骨又は関節のいずれかに至るものをいうとあるので、該当する深さの場合、潰瘍の一番深い部分を記載します。
かまちゃん さんからのコメント
ご回答ありがとうございます。
腱、筋、骨等、部分を記載していますか？
回答者：
a swell in the さん
診療情報管理士
a swell in the さん
診療情報管理士
＞２足趾の深い潰瘍算定では、コメントに傷の深さ何ｍｍと記載すればよろしいでしょうか？ → 診療録を確認し、実態に沿った深さをコメントして下さい。
適時調査の際、診療録と診療報酬での相違は指摘事項となります。
＞足趾の潰瘍が浅い場合は、１足部の浅い潰瘍で算定でよろしいでしょうか？
疑義解釈資料の送付について（その14）
事 務 連 絡 令和４年６月22日
【下肢創傷処置】
問６ 区分番号「Ｊ０００－２」下肢創傷処置について、足趾の浅い潰瘍につ
いてはどのように算定すればよいか。
（答）「１ 足部（踵を除く。）の浅い潰瘍 135点」を算定する。
問７ 区分番号「Ｊ０００－２」下肢創傷処置については、留意事項通知にお
いて、「下肢創傷処置の対象となる部位は、足部、足趾又は踵」であると
されているが、ここでいう「足部」とは具体的にどの部位を指すか。
（答）足関節以遠の部位（足趾又は踵を除く。）及びアキレス腱を指す。
かまちゃん さんからのコメント
ご丁寧に事務連絡記載、ありがとうございました。
勉強になりました。
回答者：
かっちゃん さん
医療事務（医事）
かっちゃん さん
医療事務（医事）
＞コメントに傷の深さ何ｍｍと記載すればよろしいでしょうか？
→過去に類似のご質問がありますので参考にされてはいかがでしょうか。
下肢創傷処置について https://shirobon.net/qabbs_detail.php?bbs_id=30413
かまちゃん さんからのコメント
以前の回答欄、参考になりました。ありがとうございました。
回答者：
事務員 さん
医療事務（医事）
事務員 さん
医療事務（医事）
コメントに傷の深さ何ｍｍと記載すればよろしいでしょうか？
→実際の深さを記載する他ないのでは？
１足部の浅い潰瘍で算定でよろしいでしょうか？
→病名はなんでしょうか？
かまちゃん さんからのコメント
ご回答ありがとうございます。病名は右第５趾潰瘍です。
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