内視鏡下による病理検査、PET-CTの結果共に悪性所見は見当たらないとありました。
担当の医師は病理結果GradⅢ→良性腫瘍とカルテに記載されています。
後日入院の上、その腫瘍を腹腔鏡下にて摘出しました。その手技料を腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術で請求するようにと指示されました。
その後摘出した腫瘍の病理結果が届き良性という結果でした。結果が届いたので本人には良性と説明するそうです。
この場合の手術の手技料は、腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術で算定しても良いのでしょうか？
疑問に思い医師に確認したところ、「悪性腫瘍を摘出する様に手術を行ったのだから、検査の結果は関係無い」と言われました。
ですが、レセプトは初診時で大腸癌をつけ、最後の病理結果が判明した日付で中止にする様にと指示しています。様々な検査結果が良性とあっても、最終的には医師の判断ということなのでしょうか？
又、悪性腫瘍を摘出する様に手術を行っていれば病名は悪性腫瘍の疑いでも、算定できるのでしょうか？
癌では無いという結果が気になってしまうので、どう理解したら良いのか教えて下さい。
悪性・良性の診断と腫瘍摘出術の悪性・良性の関係
回答
関連する質問
受付中回答2
子宮留嚢腫の患者に対して入院で静脈麻酔下にて、サフィードを子宮内に留置しドレナージをしました。保険点数はどのように計算になりますか？
ちゃ さん
医療事務（医事）
受付中回答2
K340-6内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅳ型と、K347-3内視鏡下鼻中隔手術Ⅰ型と、K347-5内視鏡下鼻腔手術Ⅰ型は併算定可能でしょうか？（全て右側の場合）
ぴよちゃん さん
医療事務（医事）
受付中回答4
陰茎有棘細胞癌で、Ｋ０１５ 皮弁作成術、移動術、切断術、遷延皮弁術と、Ｋ００７ 皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除）と、Ｋ６２６...
ぴよちゃん さん
医療事務（医事）
解決済回答1
受付中回答4
外来の患者様で、1/28に経皮的シャント血管拡張術を初回で算定し、つまりがあり急遽3/11に経皮的シャント血管拡張術を施行。3ヶ月に一回限り算定できると診...
なつみ さん
医療事務（医事）
わからないことがあったら、
気軽にすぐ質問しよう！
このコミュニティは、各種法令・通達が実務の現場で実際にはどう運用されているのか情報共有に使われることもあります。解釈に幅があるものや、関係機関や担当者によって対応が異なる可能性のあることを、唯一の正解であるかのように断言するのはお控えください。「しろぼんねっと」編集部は、投稿者の了承を得ることなく回答や質問を削除する場合があります。
