診療点数・診療報酬・レセプト・処方箋のことを調べるならしろぼんねっと

ベースアップ評価料について

ベースアップ評価料について

  • 受付中回答4
日頃より勉強させていただいております。

当院では入院ベースアップ評価料と、外来•在宅ベースアップ評価料は医科歯科ともにⅠを算定しております。
レセコンの設定不備により算定していたつもりが算定されていない状態が入外ともにしばらく続いてしまっておりました。
現在はレセコン上の修正はなんとか終わった状態ですが、これから返戻をしようとしているところで正直途方に暮れております。年内に終わるか終わらないかくらいのレベルです。レセコン上のデータもダブルチェックを済ませていないため、まだ見落としがある可能性もあります。。。。。

今回お聞きしたいのは返戻が終わる(という表現が正しいのか分かりませんが、、、)までの「レセコン上だけ修正されている」状態がベースアップ評価料の区分に影響を与えないのかという点です。
3ヶ月ごとに実績を確認する必要があると認識しているのですが、12月の確認時に区分が落ちるなどの影響が出ないかとても心配しております。

外来ベースアップ評価料‥様式95
→対象職員数の記載のみなので問題なさそう
入院ベースアップ評価料‥様式97
4(2)外来・在宅ベースアップ評価料(1)等の算定回数・金額の見込み
→外来・在宅ベースアップ評価料(I)等の算定回数見込み及び点数見込みはあくまでも「医科歯科の初診料•再診料から」計算されるのであって、ベースアップ評価料の算定回数自体を聞かれているものではないこと
(5)【C】の値
【C】=(対象職員の給与総額✕2分3厘-(外来・在宅ベースアップ評価料(I)及び歯科外来・在宅ベースアップ評価料(I)により算定される点数の見込み)✕10円)/当該保険医療機関の延べ入院患者数✕10円
→分子の「外来・在宅ベースアップ評価料(I)及び歯科外来・在宅ベースアップ評価料(I)により算定される点数の見込み」は初•再診料の算定点数から算出された「外来・在宅ベースアップ評価料(I)等の算定により算定される点数の見込み」(緑枠部分)を用いるのであって、ベースアップ評価料の算定回数自体を聞かれているものではないこと

以上の認識は正しいものでしょうか。

差し迫る報告時期と、見落としがあるかもしれないレセコン上のデータと、まだ返戻すらしていない現状に心が押しつぶされそうです。何卒ご教示ください。

どうぞよろしくお願いいたします。

回答

質問の回答はログイン後に閲覧できます。

会員になると、過去の診療報酬の閲覧やポイント付与など様々な特典がつきます。

ログインして回答する

すべての方が気持ちよくご利用になれるよう、第三者に不快感を与える行為(誹謗中傷、暴言、宣伝行為など)、回答の強要、個人情報の公開(ご自身の情報であっても公開することはご遠慮ください)、特定ユーザーとの個人的なやり取りはやめましょう。これらの行為が見つかった場合は、投稿者の了承を得ることなく投稿を削除する場合があります。

関連する質問

解決済回答1

電子的診療情報連携体制整備加算の届け出内容について

お世話になっております
電子的診療情報連携体制整備加算の届出を行う予定ですが、様式1の6の診療体制等の要件に...

施設基準 初・再診料の施設基準等

受付中回答1

外来データ提出加算

いつもお世話になっております。
2026年度診療報酬改定の件ですが、
外来データ提出加算は、200床以上の病院は、対象外という認識で間違いないでしょうか?

施設基準 初・再診料の施設基準等

受付中回答5

電子的診療情報連携体制整備加算(初再診)

いつもお世話になっております。...

施設基準 初・再診料の施設基準等

解決済回答2

ベースアップ評価料の3月届け出について

ベースアップ評価料の3月の新規届出を検討しております。8年3月から1ヶ月を算定期間とする記入例を見ましたが、年度毎の届け出なのでしょうか。また、3月に届出...

施設基準 初・再診料の施設基準等

受付中回答5

休診日にリハビリ

当院の休診日は日曜・祝祭日です。
休診日に外来患者のリハビリを行う事は可能でしょうか?
病棟が有り、当直医師が勤務しています。...

施設基準 初・再診料の施設基準等

わからないことがあったら、
気軽にすぐ質問しよう!

質問する

このコミュニティは、各種法令・通達が実務の現場で実際にはどう運用されているのか情報共有に使われることもあります。解釈に幅があるものや、関係機関や担当者によって対応が異なる可能性のあることを、唯一の正解であるかのように断言するのはお控えください。「しろぼんねっと」編集部は、投稿者の了承を得ることなく回答や質問を削除する場合があります。