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周術期等口腔機能管理料Ⅲと歯科衛生士実地指導料について

周術期等口腔機能管理料Ⅲと歯科衛生士実地指導料について

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いつもお世話になっております。
当院に通院中のがん患者さんで、周術期の管理をされている方のことで、ご相談させていただきたいです。もう四年ほど化学療法をされており、こちらで衛生士が、術口衛3の処置をされていたのですが、今回、実地指の算定でもよいのかとスタッフに質問され、悩んでおります。
口腔状態も、管理や、処置を始めた頃よりかなり良くなっているらしいのですが、その場合であれば、周術期の管理下での、実地指というのは算定可能なのでしょうか?
ご教示よろしくお願いします。

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