当院では現在、各病棟の看護日誌 に加え、外来看護日誌、手術室看護日誌 を作成しています。
病棟看護日誌については、「基本診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて（通知）」 の 「別紙6 入院基本料に係る看護記録」 に記載された 「（1）看護業務の管理に関する記録」 を根拠に、作成・保存すべきものと理解しています。
しかし、外来看護日誌や手術室看護日誌を作成すべき明確な根拠が見つからず、対応に悩んでいます。
ご存じの方がいらっしゃいましたら、ご教示いただけますと幸いです。
看護日誌についてご教示ください。
回答
関連する質問
受付中回答1
受付中回答4
ポムビリティはDPC算定でしょうか？出来高請求でしょうか？高額薬剤のリストには入っていないようで、お教えいただければと思います
えりりん さん
医療事務（医事）
受付中回答2
他府県の方で、旅行の為１日だけ当院で人工透析をされました。その際に主保険（社保、３割負担）だけのご提示だったので３割負担で清算をしました。帰郷されてから返...
peach さん
医療事務（医事）
受付中回答0
受付中回答1
病名 てんかん、重症筋無力症で
保険は54 21 12お持ちです
薬も 抗てんかん薬 と重症筋無力症のお薬も出ています...
まぁ さん
医療事務（医事）
わからないことがあったら、
気軽にすぐ質問しよう！
このコミュニティは、各種法令・通達が実務の現場で実際にはどう運用されているのか情報共有に使われることもあります。解釈に幅があるものや、関係機関や担当者によって対応が異なる可能性のあることを、唯一の正解であるかのように断言するのはお控えください。「しろぼんねっと」編集部は、投稿者の了承を得ることなく回答や質問を削除する場合があります。
