超音波検査のレポートについて
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いつもありがとうございます。
超音波検査検査の算定については、当該検査で得られた主な所見を診療録に記載する又は検査実施者が測定値や性状等について文書に記載するとあります。
院内で「レポートの作成が必須では?」との質問がありましたが、診療録に記載があればレポートは必須ではないと思いますがいかがでしょうか。(レポートを作成している施設がほとんどだと思いますが。)
超音波検査検査の算定については、当該検査で得られた主な所見を診療録に記載する又は検査実施者が測定値や性状等について文書に記載するとあります。
院内で「レポートの作成が必須では?」との質問がありましたが、診療録に記載があればレポートは必須ではないと思いますがいかがでしょうか。(レポートを作成している施設がほとんどだと思いますが。)
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