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喀痰吸引と細菌培養同定検査の併算定について

喀痰吸引と細菌培養同定検査の併算定について

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外来診療料算定の医療機関の小児科外来に勤務しております。基礎疾患がなくても乳幼児は自己喀痰が難しいため、細菌性肺炎に対して痰の培養提出時は滅菌カテーテルにて喀痰吸引と検体採取を行なっております。
この場合、J018喀痰吸引とD018 1細菌培養同定検査(口腔、気道又は呼吸器)は同時に算定することはできますでしょうか?
また、培養を提出しなくても痰の喀出が難しく呼吸障害があると判断した場合はJ018を実施、算定可能でしょうか。
ご教授いただければ幸いです。よろしくお願い致します。

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