診療点数早見表 P204問8にて回復期リハビリテーション病棟の実績指数を算出するにあたり、「当該月に入棟した高次脳機能障害の患者をリハビリテーション効果実績指数の算出対象から全て除外することができる」とあるが、当該月に入棟した高次脳機能障害の患者の一部をリハビリテーション効果実績指数の算出対象から除外し、一部を対象とできるか。
(答) できない。月毎に、当該月に入棟した高次脳機能障害の患者を、リハビリテーション効果実績指数の算出対象から全員除外するか、全員含めるかのいずれかを選ぶこと。
以上は、退棟者の4割以上が高次脳機能障害患者であった場合に全員除外か全員含めるかを
選択しなければいけないというものであると解釈しております。
よって、除外理由以下①～④として月の入棟患者数の100分の30を超えない範囲で、リハビリテーション実績指数の算出対象から除外する場合、高次脳機能障害の患者を一部徐外することは可能でしょうか。
①FIM運動項目の得点が20点以下のもの
②FIM運動項目の得点が76点以上のもの
③FIM認知項目の得点が24点以下のもの
④年齢が80歳以上のもの
回復期リハビリテーション病棟入院料 実績指数の除外について
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