いつもお世話になっております。
訪問診療と外来透析の併用算定について教えてください。
当院は、訪問診療も実施している透析クリニックです。
当院にて透析治療を行っている状態が悪い施設入所中の患者さんに対し、常時状態確認と緊急時の対応のため月1回の訪問診療を始める予定です。
C001在宅患者訪問診療料（1）、C002-2施設入居時等医学総合管理料それぞれの通知(1)にて「継続的な診療の必要のない者や通院が可能な者に対して安易に算定してはならない。例えば、少なくとも独歩で家族・介助者等の助けを借りずに通院ができる者などは、通院は容易であると考えられるため算定できない。」旨が通知されています。
該当患者は独歩での通院は困難でありADLも低下しているため、その旨のコメントを医師に依頼して記載すれば在総管、訪問診療と人工腎臓、慢性透析患者外来医学管理料等の併用算定は可能でしょうか？
当院ではレセプトのチェックを外部委託しており、相談しましたがあまり例が無いようです。
ご教示よろしくお願いいたします。
訪問診療と外来透析の併用について
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