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2以上の手術を「同時」に行った場合の費用の算定について

2以上の手術を「同時」に行った場合の費用の算定について

  • 受付中回答3
いつも参考にさせて頂いております。
医療関係者の皆さまにおかれましては、大変初歩的な質問となりますこと、誠に申し訳ございません。
皆さまのお力添えのほど、よろしくお願いいたします。

【質問内容】
「内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(診療報酬点数区分:K653)」の通知に、「(4) 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術と同時に施行した内視鏡的止血術の手技料は所定点数に含まれ、別に算定できない。」とあります。
ここでの「同時」とは具体的にどのようなシチュエーションを指しますでしょうか。
素人の考えで恐縮ですが、内視鏡を入れて、抜くまでの一連の過程内なのか、とも想像しております。
通則や通知など拝見しておりますが、答えや根拠箇所にたどり着けずにおります。

「同時」の解釈ならびに根拠箇所をご教示いただけますと幸いです。

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