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多数回該当の窓口適用について

多数回該当の窓口適用について

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お世話になっております。
2点、皆様の医療機関等ではどのように対応されているか教えてください。
①はじめて多数該当を適用する場合
→患者からの申出前提で適用していますか?医療機関で月次で調べる等して適用していますか?
②入院の世帯合算の考え方
→「医療機関単位」で「被保険者個人」が多数該当適応であれば適応するものと考えています。
 ただ他のスタッフが「世帯合算が病院ではわからないから適応させない」と言い張っています。患者の不利益甚だしいので適応したいのですが、被保険者単位で窓口適応して良いとする根拠資料や文章が見つかりません。
どなたかご存じないでしょうか。

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