アキレス腱断裂に対する手術ですが、人工腱を用いて手術を行うためアキレス腱断裂手術ではなく、K-039 腱移植術(人工腱形成術を含む) 2 その他のもの で、算定していますが返礼されてしまいます。
整形外科医師に確認すると、請求可能な筈。これが請求できないと問題だと言われます。もちろん人工腱の必要性等の詳記をつけて再請求しても返戻されます。
審査側に問い合わせると、どんな材料を使おうが使わまいが、アキレス腱断裂手術以外ないと、つっぱねられました。
医師は腱移植が算定できるはず。としか言わないので大変困っております。
実際、アキレス腱断裂で腱移植を算定されている医療機関はあるのでしょうか？
その他含めてご意見いただければと思いますが、如何でしょうか。
アキレス腱断裂に対する腱移植術
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