いつもお世話になっております。
肛門管癌の患者に対し、腹腔鏡下直腸切断術後の皮膚欠損創に対して筋皮弁形成術を行いました。
筋とあるのでK016筋皮弁術の算定でよいかと考えたのですが、いまいちK015との違いを理解しておらず、お恥ずかしながらご教授頂けたらと思います。
以下手術記録の抜粋です。
外科で肛門管癌摘出後、15※5cmの皮膚欠損創あり。腹腔と交通しないように軟部組織で閉創済み。 右臀部と後大腿部から筋膜皮弁を挙上することにした。ドップラーで下殿動脈および下降枝を確認。上記穿通枝を含むように右臀部と後大腿部から25※15cmの皮弁をデザイン。皮膚から筋膜まで切開。後大腿皮神経は温存。止血、十分に洗浄。7mmフラットドレーンを皮弁の内外側で大殿筋上に2本留置し固定。皮膚欠損創に筋膜皮弁を移動、被覆し、バイクリルプラスで筋膜と真皮を縫合。ナイロンで皮膚をマットレス縫合
K015皮弁作成術とK016筋皮弁術の違いは？
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