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マルメと出来高

マルメと出来高

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小児科外来診療料や小児かかりつけ診療料で算定している患者がエピペンが処方された月だけ、その月は出来高算定して指導料や検査料、処方箋料も算定してます。
普段はマルメなのに点数が高い月だけ出来高というのはして大丈夫なのでしょうか?
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