新設される急性期A・B病棟、「サードレベル研修を修了した認定看護管理者配置」が望ましい―疑義解釈

3月24日に以下の解釈について、急性期A・Bでは、サードレベル研修を修了した認定看護管理者配置が望ましい 2026年度診療報酬改定では、新たな入院基本料として【急性期病院一般入院基本料】（急性期A・B）を創設しました。病棟での診療実績（看護必要度、平均在院日数など）に加えて、「病院全体での診療実績」（救急搬送受け入れ件数・全身麻酔手術実施件数）を規定しており、「大規模な急性期病院、新地域医療構想における急性期拠点機能病院などが急性期A等に該当するのではないか」と考えられています（関連記事はこちらとこちらとこちら）。 この【急性期病院一般入院基本料】の施設基準を見ると、「基本診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて」には、「当該医療機関において、病棟の看護師長または同等以上の職に従事した経験を5年以上有し、次に掲げる所定の研修（修了証が交付されるものに限る）を修了した看護師を配置することが望ましい」旨が規定されています。 （所定の研修） ▽国、都道府県または医療関係団体等が主催する研修（180時間以上のものに限る） ▽講義および演習により、次の（1）から（4）までを含む研修 （1）病院組織管理 （2）医療の質の確保・医療安全 （3）多職種連携・人的資源の活用 （4）医療DXを含む業務の効率化 今般の疑義解釈その1では、本研修について「現時点では、日本看護協会認定看護管理者教育課程『サードレベル』を指す」ことが明示されました。なお、Gem Med編集主幹の鳥海も一部のサードレベルカリキュラムに協力させていただいております。 一般に「望ましい要件」は近い将来「義務」に格上げされるため、今から準備を進めておくことが重要です。

上の看護職員の配置場所は、各病棟に配置なのか、病院の看護部に配置でもよいのか。なかなか、病棟の師長でサード研修まで終えてる体制は難しいです。よろしくお願いします。