マル長と更生医療の併用ついて
マル長と更生医療の併用ついて
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透析されていて、マル長+更生医療15+障害助成をお持ちの方についてです。
上限1万円で、今までは病院で月初に上限まで達するため薬局ではお会計をいただいていませんでした。
しかし先月から同病院の皮膚科より処方があり、先月の処方せんは15記載なし(障害のみ適用してお会計をいただきました)、今月の処方せんは今回は15記載ありだったため、念のため病院に問い合わせたところ「当院からの処方は全て15適用です」との返答でした。
①マル長は同病院なら科が違っても全て適用されるが、15は透析関係のみではないのでしょうか。
(透析による痒みでの処方なのかもしれませんが、「全て15対象」という文言にモヤモヤしています…先月分も取り下げて返金することになりますし、そちらも改めて問い合わせてみるつもりではありますが。。)
②15適用外の処方があった場合、当薬局でマル長の上限に達していなければお会計をいただく、という認識ですが、このマル長の上限というのはその時点での月の総点数から主保険の負担割合で計算して1万円まで(つまり3割の方は3334点まで?)とういことで大丈夫でしょうか。
③②の場合、同じ15対象外の処方でもタイミングによって、月初で上限未達の時にはお会計発生、月末で上限達していればお会計なし、ということになりますでしょうか。
長々と申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。
上限1万円で、今までは病院で月初に上限まで達するため薬局ではお会計をいただいていませんでした。
しかし先月から同病院の皮膚科より処方があり、先月の処方せんは15記載なし(障害のみ適用してお会計をいただきました)、今月の処方せんは今回は15記載ありだったため、念のため病院に問い合わせたところ「当院からの処方は全て15適用です」との返答でした。
①マル長は同病院なら科が違っても全て適用されるが、15は透析関係のみではないのでしょうか。
(透析による痒みでの処方なのかもしれませんが、「全て15対象」という文言にモヤモヤしています…先月分も取り下げて返金することになりますし、そちらも改めて問い合わせてみるつもりではありますが。。)
②15適用外の処方があった場合、当薬局でマル長の上限に達していなければお会計をいただく、という認識ですが、このマル長の上限というのはその時点での月の総点数から主保険の負担割合で計算して1万円まで(つまり3割の方は3334点まで?)とういことで大丈夫でしょうか。
③②の場合、同じ15対象外の処方でもタイミングによって、月初で上限未達の時にはお会計発生、月末で上限達していればお会計なし、ということになりますでしょうか。
長々と申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。
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