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在総管・施医総管の難病等について教えてください。

在総管・施医総管の難病等について教えてください。

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別表第8-2で留置カテーテルを使用している状態に胃瘻カテーテルは含まれないとありますが、胃瘻からエンシュアやイノソリッド配合経腸用半固形剤等を入れている場合、在宅成分栄養経管栄養法指導料は算定できませんが、在宅成分栄養経管栄養法を行っている状態にあたり、在総管・施医総管の難病等を算定しても間違っていませんでしょうか?
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