DPC病棟退院当日の他院受診の件について
DPC病棟退院当日の他院受診の件について
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DPC病棟へ入院中の患者の他院受診に関しての認識は、以下のとおりで合っているでしょうか。
・入院日〜退院当日まで他院の受診は原則不可
・外来側は外来レセプトの請求は不可
患者本人ではなく入院先に自費請求する合議精算を行う
他院(DPC病棟)へ入院中だった患者が、退院当日に当院外来を受診しました。
(入院中に当院で処方していた向精神薬の残薬が無くなったため)
退院当日は基本的に入院先以外の病院の外来を受診することはできない旨を患者本人へ説明したところ「入院先の看護師から退院日に受診してもいいと言われた。紹介状(診療情報提供書)だけ持っていけばいいと言われた」の一点張りだったため、「退院してきた病院の事務に声をかけて、退院証明書と他科受診に関する書類をもらってきてください」と依頼。
相手方の病院から電話で「もう退院しているので、受診は通常通りでいいのではないですか?書類は不要だと思います」と問い合わせあり。
(その間に、往復させられて大変だから、と患者本人は他科受診に関する情報提供書も退院証明書も渡されずに帰されてきました)
「そちらはDPC病院なのだから、入院期間中は他院では外来レセプトが算定出来ない。患者さんに保険請求出来ないので、合議精算でお願いします。他科受診の情報提供書を郵送してもらえれば、後日こちらから請求書をお送りする」とお伝えしたところ「入院中ならわかるが、もう退院しているので当院は関係無いのではないか、そちらのレセプトにコメントを載せてもダメなのか、患者本人に自費で請求してはダメなのか」との返答がありました。
「退院当日は入院期間に含まれる、コメント以前にDPC病棟入院中の患者は外来レセプトの算定自体が不可、そちらの看護師に受診していいと言われて患者は来院しているので患者本人に自費請求はしない」と回答して、渋々ではありますが了承は得ました。
入院中の他科受診に関してはこのような認識で対応をしているのですが、相手方があまりにも堂々と主張してくるので、こちらも不安になりました。
・入院日〜退院当日まで他院の受診は原則不可
・外来側は外来レセプトの請求は不可
患者本人ではなく入院先に自費請求する合議精算を行う
他院(DPC病棟)へ入院中だった患者が、退院当日に当院外来を受診しました。
(入院中に当院で処方していた向精神薬の残薬が無くなったため)
退院当日は基本的に入院先以外の病院の外来を受診することはできない旨を患者本人へ説明したところ「入院先の看護師から退院日に受診してもいいと言われた。紹介状(診療情報提供書)だけ持っていけばいいと言われた」の一点張りだったため、「退院してきた病院の事務に声をかけて、退院証明書と他科受診に関する書類をもらってきてください」と依頼。
相手方の病院から電話で「もう退院しているので、受診は通常通りでいいのではないですか?書類は不要だと思います」と問い合わせあり。
(その間に、往復させられて大変だから、と患者本人は他科受診に関する情報提供書も退院証明書も渡されずに帰されてきました)
「そちらはDPC病院なのだから、入院期間中は他院では外来レセプトが算定出来ない。患者さんに保険請求出来ないので、合議精算でお願いします。他科受診の情報提供書を郵送してもらえれば、後日こちらから請求書をお送りする」とお伝えしたところ「入院中ならわかるが、もう退院しているので当院は関係無いのではないか、そちらのレセプトにコメントを載せてもダメなのか、患者本人に自費で請求してはダメなのか」との返答がありました。
「退院当日は入院期間に含まれる、コメント以前にDPC病棟入院中の患者は外来レセプトの算定自体が不可、そちらの看護師に受診していいと言われて患者は来院しているので患者本人に自費請求はしない」と回答して、渋々ではありますが了承は得ました。
入院中の他科受診に関してはこのような認識で対応をしているのですが、相手方があまりにも堂々と主張してくるので、こちらも不安になりました。
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