デュピクセントの適用欄(過去の手術日について)
デュピクセントの適用欄(過去の手術日について)
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耳鼻科で副鼻腔炎の患者へデュピクセントを開始(今回初回)しました。
初回時の適用欄へのコメントで、副鼻腔炎の手術したことがあれば年月日を記載するとありますが、カルテには1980年に行なった、としか記載がなく患者さんも日付まで覚えていないと思うのですが、こういう場合はどのように対応するのが正解なのでしょうか?
手術はしたことがあっても日付が不明な場合は、このコメントは省略して良いという認識で合っているのか不安で質問いたしました。
知識不足で申し訳ありませんが、どなたかご教示いただけますでしょうか。
初回時の適用欄へのコメントで、副鼻腔炎の手術したことがあれば年月日を記載するとありますが、カルテには1980年に行なった、としか記載がなく患者さんも日付まで覚えていないと思うのですが、こういう場合はどのように対応するのが正解なのでしょうか?
手術はしたことがあっても日付が不明な場合は、このコメントは省略して良いという認識で合っているのか不安で質問いたしました。
知識不足で申し訳ありませんが、どなたかご教示いただけますでしょうか。
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